BỆNH CHỐC Ở TRẺ NHỎ CÓ NGUY HIỂM KHÔNG

Các mẹ cẩn thận với bệnh "chốc lây" ở trẻ

Chốc hay còn gọi là “chốc lây” là bệnh nhiễm trùng do vi trùng gây nên. Bệnh rất dễ lây lan và thường lây trực tiếp từ sang thương da bệnh đến da lành trên cùng một trẻ.

Nguyên nhân gây chốc:

chốc ở tay

Bệnh do tụ cầu vàng hay do liên cầu trùng sinh mủ, hoặc phối hợp cả hai loại vi trùng này. Hai vi trùng này có thể tạm trú ở những người bình thường nhưng mang mầm bệnh, thường ở cửa mũi trước (thường gặp nhất), vùng nách, hầu họng, vùng bẹn - chậu và có thể tự lây nhiễm hay lây cho các trẻ em khác.

chuối xanh

Bệnh chốc thường xuất hiện khi có những yếu tố thuận lợi sau đây:

- Khí hậu nóng - độ ẩm cao.

- Điều kiện vệ sinh không tốt.

- Sinh hoạt đông đúc như môi trường các nhà trẻ và trường mẫu giáo.

- Các vi chấn thương do cào gãi, chấn thương hay bệnh lý sẵn có như chàm thể tạng, bệnh ghẻ.

chốc ở tay

Bệnh chốc biểu hiện như thế nào?

Bệnh chốc có những dạng biểu hiện sau:

- Dạng “nguyên phát” và dạng “thứ phát” (chốc hóa):

Chốc ở dạng nguyên phát xảy ra trên da lành, chốc thứ phát xảy ra trên bệnh da sẵn có như chàm, ghẻ (xem hình bên dưới).

thảo dược

- Dạng “bóng nước” và dạng “không bóng nước”

Chốc không bóng nước do tụ cầu vàng hay do liên cầu sinh mủ hoặc phối hợp cả hai, biểu hiện là mụn nước, sau đó vỡ ra, và đóng mày vàng màu mật ong.

Chốc bóng nước do tụ cầu vàng, cũng biểu hiện bóng nước, vỡ ra, không có hồng ban xung quanh.

Biến chứng nguy hiểm gì nếu không điều trị bệnh chốc?

chầu không

Mặc dù 20% bệnh chốc có khả năng tự lành trong 2-6 tuần, nhưng đa số còn lại nếu không điều trị thì bệnh có thể lan rộng, nặng hơn và có các biến chứng như: viêm da tróc vảy ở bệnh chốc do tụ cầu; viêm mô tế bào; sốt tinh hồng nhiệt; viêm mạch bạch huyết; viêm cầu thận cấp gây tiểu máu, phù cao huyết áp.

Do vậy, để phòng ngừa bệnh, những việc nên làm là:

- Vệ sinh sạch sẽ, giữ môi trường thông thoáng.

- Điều trị bệnh nhân bị chốc để tránh lây lan cho bản thân và cộng đồng.

- Điều trị bệnh da sẵn có trước đó (như chàm, ghẻ…) để tránh biến chứng chốc hóa.

- Tầm soát – điều trị người lành mang mầm bệnh, nhất là những bệnh nhân tái phá

Cách điều trị

Nếu bệnh ít sang thương da, bác sĩ sẽ cho thuốc kháng sinh dạng bôi tại chỗ. Trong trường hợp nhiều sang thương da, bác sĩ có thể cho kháng sinh uống và/hoặc kết hợp thuốc bôi.

Nếu bệnh tái phát nhiều lần dù điều trị đúng, đủ liều thuốc: tầm soát và điều trị những người lành mang mầm bệnh trong gia đình (nhất là vị trí ở mũi).

BỆNH CHỐC CÓ BIẾN CHỨNG GÌ

Bệnh chốc:

Là bệnh nhiễm trùng da nguyên phát do liên cầu khuẩn (hoặc có thể có cả tụ cầu khuẩn), thường xuất hiện ở đầu, mặt, cổ.

 Khởi phát là một bóng nước trong hoặc dát hồng trong có bóng nước. Sau đó, bóng nước hóa mủ, mủ làm dính các sợi tóc lại với nhau; sau đó vỡ ra, đóng mày vàng mật ong, dưới mày là một vết trợt đỏ rớm dịch, thương tổn nằm dưới lớp sừng.

cảm giác bệnh bình thường những không nên chủ quan vì bệnh chốc có tính lây lan rất nhanh, chuyển từ thể này sang thể khác.

thuốc nam

 Sau khi các bóng nước đã vỡ bôi dung dịch millan lên các vết trợt. Làm mềm và tróc vảy bằng cách đắp khăn ướt tẩm dung dịch thuốc tím pha loãng (1/10.000) hay các loại pommade sát khuẩn. Không được dùng pommade penicilin hay sulfamid vì dễ gây ra chàm tiếp xúc. Trường hợp bôi thuốc không có kết quả, tổn thương nhiều thì phải đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất, tuỳ từng trường hợp mà bác sĩ có thể chỉ định cho trẻ có phải dùng kháng sinh hay không.

bệnh chốc ở trẻ nhỏ

bạn cũng có thể dùng các loại là cây để tắm và bôi cho phần da bị bệnh chốc, 

bạn cũng có thể dùng thuốc bôi đê điều trị dùng cao là và thuốc đông y trị bệnh tốt nhất.

BỆNH CHỐC Ở CHÂN TAY

Chốc là bệnh da thường gặp, nguyên nhân do nhiễm vi khuẩn, thường là tụ cầu, liên cầu. Bệnh gặp ở cả nam và nữ, thường gặp ở trẻ em nhưng cũng có khi gặp ở cả người lớn. 

Bệnh ít gây ảnh hưởng đến sức khỏe, tuy nhiên, cũng có một số thể bệnh nguy hiểm do tụ cầu gây bệnh có thể đe dọa tính mạng hoặc chốc biến chứng gây viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận mạn, suy thận. 

Biểu hiện bệnh là các mụn mủ, mụn nước dễ trợt vỡ, sau đóng vảy vàng, hay gặp ở vùng mặt, tay, chân. Bệnh thường khỏi trong 10 ngày tới 2 tuần nếu điều trị đúng. Điều trị bệnh chốc nếu bị nhiều, nặng, phải sử dụng kháng sinh toàn thân và thuốc bôi tại chỗ, còn nếu mức độ nhẹ thì có thể chỉ dùng thuốc bôi đơn thuần.

bệnh chốc ở tay

Các thuốc dùng toàn thân

sung cơm

Cloxacillin cũng là kháng sinh thuộc nhóm penicillin kháng penicillinase, là kháng sinh diệt khuẩn, đặc biệt tụ cầu, kể cả tụ cầu tiết penicillinase. Thuốc chống chỉ định đối với trẻ sơ sinh, người suy thận nặng. Thận trọng với người suy gan, phụ nữ có thai và cho con bú, bệnh nhân dị ứng với cephalosporin. Không dùng thuốc chung với amiloglycosid, probenecid. Lưu ý các tác dụng có hại như: mày đay, dị ứng, sốt, đau khớp, phù mạch, tổn thương thận, tiêu chảy, viêm tĩnh mạch huyết khối tại chỗ. Dùng thuốc trước khi ăn 1 giờ hoặc sau ăn 2 giờ.

Các thuốc khác thuộc nhóm cephalosporin thế hệ I, II cũng có hiệu quả điều trị tụ cầu và vi khuẩn gram (+) nên có thể dùng điều trị chốc. Cephalexin thuộc nhóm cephalosporin thế hệ 1, có tác dụng diệt khuẩn bằng cách ức chế tổng hợp vỏ tế bào vi khuẩn. Khi dùng thuốc này cần chú ý với người suy thận, thuốc gây tác dụng không mong muốn là rối loạn tiêu hóa, đau bụng, buồn nôn, dị ứng, mày đay, viêm gan, viêm thận kẽ, vàng da ứ mật. Không nên kết hợp với các thuốc độc với thận như kháng sinh nhóm aminiglycosid, thuốc lợi tiểu mạnh.

Các thuốc bôi tại chỗ

Thuốc sát khuẩn tại chỗ: dùng dung dịch thuốc màu: milian, castellani có tác dụng diệt khuẩn, làm khô tổn thương. Đối với người lớn thường dùng castellani, trẻ em dùng milian vì castellani có thể gây kích ứng và cảm giác rát. Dung dịch màu sát khuẩn thường dùng đối với tổn thương chốc ở giai đoạn đầu lúc mới có mụn nước, bọng nước hoặc mới trợt vỡ. Bôi thuốc ngày 1-2 lần. Thuốc có tác dụng diệt khuẩn tốt, làm khô tổn thương nhanh nhưng nhược điểm là để lại màu xanh hoặc đỏ trên da.

Thuốc mỡ có kháng sinh hoặc chất diệt khuẩn như: mỡ gentamycin, neomycin, mupirocin, acid fusidic. Khi dùng thuốc này cần chú ý, bôi thuốc 1-2 lần trong ngày với lượng vừa đủ phủ kín tổn thương. Nên dùng mỡ có mupirocin với bệnh chốc do tụ cầu kháng methicillin. Không nên dùng thuốc mỡ cho các tổn thương trợt ướt, chảy dịch nhiều mà nên dùng thuốc dạng dung dịch bôi đến khi nào tổn thương khô thì dùng thuốc mỡ.

Thuốc mỡ hoặc cream có chứa cả kháng sinh và corticoid nhẹ và vừa như: fucidin H, fucicort, neocortef, cũng có thể dùng trong giai đoạn viêm nhiều. Tuy nhiên, cần thận trọng tác dụng phụ của corticoid gây teo da, giãn mạch… vì vậy không dùng diện rộng, vị trí da mỏng, nhiều nếp gấp và không dùng kéo dài.

bệnh chốc ở chân

Ngoài thuốc bôi tại chỗ còn có thể sử dụng thuốc tím pha loãng 1/10.000 để ngâm vùng tổn thương và tắm. Thuốc tím vừa có tác dụng diệt khuẩn lại có tác dụng làm khô các tổn thương trợt da, chảy dịch. Ngâm rửa tại chỗ ngày 1-2 lần. Các loại lotion hoặc gel làm sạch da và giữ ẩm cho da như cetaphil, lactacid, eucerin… tắm cũng giúp da sạch sẽ, tránh khô da.

Cần chú ý, bệnh nhân không dùng tay để làm dập vỡ mụn nước, mụn mủ, không cạy vảy da. Để phòng bệnh cần vệ sinh sạch sẽ, giữ cho da khô, thoáng, rửa tay hằng ngày sạch sẽ bằng xà phòng, cắt ngắn móng tay, tránh cào gãi trầy xước. Bôi thuốc kháng sinh, diệt khuẩn vào các nốt trầy xước, côn trùng cắn đốt.

NGUYÊN NHÂN GÂY RA BỆNH CHỐC

Cứ đến mùa hè là con trai tôi bị bệnh chốc lở gây khó chịu cho cháu. Có phải cháu bị nóng quá không, thưa bác sĩ?

Lê Tuyết Hương (lào cai)

hình minh họa

Bệnh chốc lở là do con bạn bị nhiễm vi khuẩn liên cầu hoặc tụ cầu hoặc cả hai loại vi khuẩn này phối hợp với nhau gây nên bệnh. Chốc lở không phải là bệnh khó chữa nhưng dễ bị lây lan

. Biểu hiện của bệnh ban đầu là dát đỏ trên da, vài ngày sau xuất hiện bọng nước bằng hạt đỗ hoặc hạt lạc bên trong có chứa dịch màu vàng trong nhanh chóng hóa mủ, sau vài ba ngày hình thành bọng nước. Các bọng nước vỡ ra để lại vảy tiết ướt, màu vàng.

 Vảy tiết khô dần bong ra và vùng da sẽ trở lại bình thường. Bệnh chốc lở sẽ xảy ra các biến chứng như chàm hóa da, viêm hạch bạch huyết vùng lân cận cấp, nhiễm khuẩn huyết... khi chúng ta không điều trị kịp thời và để bệnh kéo dài.

 Chốc lở dễ lây lan do chính các em mang đến (bàn tay các cháu nhỏ sờ vào những vết lở của mình ở chỗ này, rồi lại làm lây lan ra chỗ khác ngay trên cơ thể cháu). Bởi vậy, khi trẻ bị chốc, các bậc phụ huynh nên cho con tạm nghỉ ở nhà, không nên tới trường hoặc nhà trẻ, để tránh lây lan sang các bạn.

là lốt

 Việc vệ sinh cơ thể sạch sẽ và bôi rửa thuốc đúng chỉ định của bác sĩ sẽ hạn chế được biến chứng do chốc thường xuyên tắm rửa dùng nước nóng, tắm với là cây nhiều,

ĐIỀU TRỊ BỆNH CHỐC CHO BÉ

Đây là bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở trẻ em, xảy ra ở lớp nông thượng bì của da nên thường không để sẹo

Đây là bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở trẻ em, xảy ra ở lớp nông thượng bì của da nên thường không để sẹo. Bệnh rất dễ lây lan và thường lây trực tiếp từ sang thương da bệnh đến da lành trên cùng một trẻ, hay từ trẻ này đến trẻ khác nên bệnh này còn gọi là “chốc lây”.

Nguyên nhân gây chốc

Bệnh do tụ cầu vàng hay do liên cầu trùng sinh mủ, hoặc phối hợp cả hai loại vi trùng này. Hai vi trùng này có thể tạm trú ở những người bình thường nhưng mang mầm bệnh, thường ở cửa mũi trước (thường gặp nhất), vùng nách, hầu họng, vùng bẹn - chậu và có thể tự lây nhiễm hay lây cho các trẻ em khác.

bệnh chốc qua đường mũi

Tụ cầu vàng tạm trú ở niêm mạc mũi

Bệnh chốc thường xuất hiện khi có những yếu tố thuận lợi sau đây:

- Khí hậu nóng - độ ẩm cao.

- Điều kiện vệ sinh không tốt.

- Sinh hoạt đông đúc như môi trường các nhà trẻ và trường mẫu giáo.

- Các vi chấn thương do cào gãi, chấn thương hay bệnh lý sẵn có như chàm thể tạng, bệnh ghẻ.

Bệnh chốc biểu hiện như thế nào?

Bệnh chốc có những dạng biểu hiện sau:

- Dạng “nguyên phát” và dạng “thứ phát” (chốc hóa):

Chốc ở dạng nguyên phát xảy ra trên da lành, chốc thứ phát xảy ra trên bệnh da sẵn có như chàm, ghẻ (xem hình bên dưới).

bệnh chốc ở chân và mặt

Chốc nguyên phát Chốc thử phát

- Dạng “bóng nước” và dạng “không bóng nước”

bệnh chốc ở mũi

Chốc không bóng nước Chốc bóng nước

Chốc không bóng nước do tụ cầu vàng hay do liên cầu sinh mủ hoặc phối hợp cả hai, biểu hiện là mụn nước, sau đó vỡ ra, và đóng mày vàng màu mật ong.

Chốc bóng nước do tụ cầu vàng, cũng biểu hiện bóng nước, vỡ ra, không có hồng ban xung quanh.

Cách điều trị

Nếu bệnh ít sang thương da, bác sĩ sẽ cho thuốc kháng sinh dạng bôi tại chỗ. Trong trường hợp nhiều sang thương da, bác sĩ có thể cho kháng sinh uống và/hoặc kết hợp thuốc bôi.

Nếu bệnh tái phát nhiều lần dù điều trị đúng, đủ liều thuốc: tầm soát và điều trị những người lành mang mầm bệnh trong gia đình (nhất là vị trí ở mũi).

CÁCH PHÒNG NGỪA BỆNH CHỐC Ở TRẺ

Bệnh chốc là bệnh da thường gặp do nhiễm liên cầu khuẩn. Bệnh có tính lây lan, nhất là đối với trẻ em, có thể lây lan thành dịch ở trong gia đình hoặc trong trường học.

bệnh chốc ở tay

bệnh chốc phát tác ở chân

Biểu hiện ban đầu là dát đỏ, sau xuất hiện bọng nước to bằng hạt đỗ, hạt ngô hoặc lớn hơn chứa chất dịch lúc đầu màu vàng trong, về sau rất nhanh chóng trở thành đục và hóa mủ. Bọng nước vỡ ra và đóng vảy tiết màu vàng. Khi cạy vảy, ở dưới là một vết trợt nông, tròn đều đặn, màu đỏ hồng. Xung quanh vảy tiết màu vàng thường có một viền vảy mỏng. Các bọng nước liên kết lại thành mảng, vỡ ra đóng vảy tiết, giới hạn rất rõ, hơi lõm ở giữa. Vảy tiết sẽ bong đi và da trở lại bình thường.

Vị trí thường bị chốc thường là: mặt, hai bên má, xung quanh các lỗ tự nhiên, da đầu và ở tay chân. Các phần khác của cơ thể ít gặp hơn. Ở trẻ em, do gãi, vi khuẩn từ chỗ này lây lan sang chỗ khác làm cho bệnh lan ra khắp cơ thể. Thường gặp các tổn thương kết hợp do liên cầu khuẩn như: nứt mép, viêm sau kẽ tai, kẽ mũi má... Có bọng nước rất to, có khi bọng nước rất bé giống như hạt kê. Có trường hợp loét sâu xuống (chốc loét) thường xuất hiện ở chi dưới trên bệnh nhân suy dinh dưỡng và do độc lực của vi khuẩn gây bệnh mạnh.bệnh nều không điều trị kịp thời sẽ chuyển biến khó lường, khi đó khó có thể chữa được tốt mà còn có thể gây biến trứng mạnh như bị ngoai tử phần tổn thương.

Các biến chứng có thể xảy ra do bị chốc có thể là viêm hạch bạch huyết biến thành áp - xe. Nếu chốc lan rộng có thể biến chứng viêm cầu thận, nhiễm khuẩn huyết.

Điều trị: Trường hợp nhẹ có thể điều trị tại chỗ. Chỉ điều trị toàn thân khi có các biến chứng kể trên, tổn thương lan rộng hoặc bệnh dai dẳng tái phát nhiều lần. Có thể điều trị tại chỗ cho bệnh nhân bằng cách làm bong vảy bằng dung dịch nước muối sinh lý (Natri clorid 0,9%). Nếu vảy dày quá thì dùng mỡ salicylic 2-3% bôi ngày một lần, trong 1-2 ngày cho vảy mềm, sau đó làm bong vảy và rửa sạch. Đối với các tổn thương nhiều, vảy chảy nước có thể dùng các loại thuốc mỡ, thuốc hồ, kem kháng sinh (eyrythromycin hoặc tetracycllin 2-3% hoặc kem dalibour).

thuốc đông y điều trị bệnh chốc

Các trường hợp có các biến chứng như bệnh nhân có biểu hiện sốt cao, bệnh dai dẳng, lây lan khắp cơ thể thì cần đưa ngay đến các cơ sở y tế để được điều trị.

Phòng bệnh: Tuyên truyền cho người dân ăn ở vệ sinh, năng tắm giặt, gội đầu để tránh bị nhiễm khuẩn nhất là với trẻ em. Không nên giữ trẻ nhiều ngày ở nơi thiếu ánh sáng và ẩm thấp. Khi có biểu hiện của bệnh phải nhanh chóng chữa trị, tránh để lâu ngày, gãi nhiều sẽ gây bội nhiễm.thường xuyên kiểm tra bé xem có dâu hiệu mẩn đỏ hay có hiện tượng lạ ở da, mỗi tháng bạn nên tắm cho bé 2-3 lần bắng các loại nước là sẻ dụp da bé chống chọi được các bệnh ngoài da.

BỆNH CHỐC LỞ LÀ GÌ

Chốc lở là da bị nhiễm vi trùng, chứng chốc da có thể phát sinh khi một chứng ban như chàm eczema hay bọng rộp da bị nhiễm trùng, tuy đôi khi da lành mạnh có thể đâm ra bị nhiễm trùng thành chốc lở. Chốc lở thường phạm tới da quanh miệng và mũi những cũng có thể xuất hiện bất cứ nơi nào trên cơ thể.

Chốc lở không phải là một chứng bệnh trẻ em nghiêm trọng những ở một em bé, chứng chốc lở có thể lan rộng ra một vùng da lớn và làm cho em bé bệnh hẳn. Chốc lở dễ lây lan nên cần được chữa trị mau lẹ.

bé bị chốc ở tay

Triệu chứng

- Nổi ban những chấm đỏ nhỏ trên da

- Da rộp lên trên các chấm nhỏ.

- Các chấm nhỏ bể ra, hình thành những mảng vẩy lớn màu vàng nâu.

- Sốt và tổng trạng đau bệnh ở một em bé.

Tôi có thể làm được gì?

- Giữ khăn mặt và khăn tắm của bé cách ly hẳn với khăn của người hác trong gia đình và thường xuyên giặt khăn để ngăn chặn lây lân.

- Cố gắng ngăng đừng để con bạn sờ vào chỗ bị đau, đừng để cháu mút ngón cái hay ngoáy mũi bởi bì làm như vậy có thể làm cho bệnh lây lan.

- Mỗi ngày bạn hãy chùi các vẩy cứng đi bằng bông gòn nhúng nước (chín). Chớ có xát mạnh mà hay kiên trì chờ cho đến khi lớp vật tự bóng ra.

- Chấm chấm vùng da chốc lở bằng giấy vệ sinh mềm hay khăn giấy và vứt đi ngay để chứng nhiễm trùng không thể lây lan được.

- Bạn hãy cho con bạn cách ly những trẻ khác đặc biệt là cách ly những em bé còn nhở cho đến khi cháy khỏe hơn.

thuốc đông y

Hãy kêu bác sĩ

Bạn hãy kêu bác sĩ ngay nếu em bé của bạn chưa được ba tháng tuổi và đột nhiên phát triển chốc lở lan rộng. Bạn hãy đi thăm bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn nghĩ là con bạn bị chốc lở.nếu để bé nhà bạn nặng mới gọi bác sĩ thì bệnh sẽ khó lường không thể biết trước được.

Bác sĩ có thể sẽ làm gì?

Bác sĩ có thể kê toa cho một loại kem và nói bạn chùi sạch vẩy trước khi thoa thuốc. Nếu 5 ngày cho bé uống và kiểm tra từng ngày bé ăn uống và sinh hoạt, kiểm tra xem phân cháu đi có màu gì, từ đó xe biết được và cho uống thuốc đúng bệnh, nếu theo dõi bé nhà bạn trong năm ngày mà không có chuyển biến thì hay đữa bé đi bệnh viên da liễu khám..